Intrusion
Der Zahn ist durch den Unfall in den Knochen hineingedrückt. Dadurch erscheint der Zahn verkürzt.
Was muss ich tun?
- Situation so belassen
- Bei stärkerer Blutung vorsichtig auf ein sauberes Stofftaschentuch beissen.
Wann soll ich zum Zahnarzt?
- Möglichst am gleichen Tag einen Zahnarzt aufsuchen
Was erwartet mich beim Zahnarzt?
- Der verschobene Zahn kann vom Zahnarzt wieder in seine ursprüngliche Position gebracht werden. Dies erfolgt unter örtlicher Betäubung.
- Anschliessend wird der Zahn an die Nachbarzähne geschient.
Klinisch
- Zahn erscheint verkürzt.
- Verkeilung im Alveolarknochen bei metallischem Perkussionsschall
Radiologisch
- Zahn ist in den Alveolarknochen verlagert, zumeist entlang der Zahnachse
- Fehlender Parodontalspalt
Therapie
- Reposition
- Schienung für 2-4 Wochen
- Systemische Gabe von Doxyzyklin
- Wurzelkanalbehandlung sobald ein orthograder Zugang sicher herstellbar (Ledermix für 1 bis 2 Wochen aufgrund der antiresorptiven Wirkung)
Prognose
- Vitalerhaltung der Pulpa bei wurzelreifen Zähne unwahrscheinlich (etwas bessere Prognose bei offenem Apex)
- Resorptionen in fast 100% der Fälle, oftmals infektionsbedingte Resorptionen bei nicht adäquatem, zumeist verspätetem endodontischem Management!
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